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        糖尿病視網(wǎng)膜血管瘤治療

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
        糖尿病視網(wǎng)膜病變合并微血管瘤后,依舊屬于糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅲ期前的早期狀態(tài),治療上包括控制原發(fā)病的高血糖治療。由于高血糖糖毒性是導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜出現(xiàn)微血管瘤的原因,因此要用合理的降糖藥來控制血糖,避免微血管瘤受到糖毒性繼續(xù)破壞。另外,微血管瘤形成主要是血液粘滯度大,小血栓栓塞微血管所致,要針對性的給予改善微循環(huán)、活血化瘀的治療,包括拜阿司匹林、貝前列素鈉、羥苯磺酸鈣,以及部分活血化瘀中藥,以改善眼底微循環(huán),來改善微血管瘤的情況。如果情況得不到改善,微血管瘤破裂就容易導(dǎo)致眼底出血,因此出現(xiàn)視網(wǎng)膜微血管瘤時,要降糖、改善微循環(huán),以及抗血栓治療幾項同時進行。但需要強調(diào)的是,患者在治療同時,應(yīng)注意避免能夠增加眼內(nèi)壓的運動。處于糖尿病視網(wǎng)膜微血管瘤狀態(tài)時,眼內(nèi)壓增加也會導(dǎo)致局部的微血管壓力增大、血管瘤破裂,導(dǎo)致眼底出血,使糖尿病微血管瘤病變的病情惡化,因此對于已經(jīng)合并視網(wǎng)膜微血管瘤的患者,運動時要避免進行會對眼內(nèi)壓增加的運動,要選擇合適、合理的運動。
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