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什么原因?qū)е履I囊腫,要處理嗎
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參與醫(yī)生
單純的腎囊腫,不是先天或者遺傳性的腎病,是在后天發(fā)育中形成的。一般認(rèn)為腎囊腫是起源于腎小管的憩室,當(dāng)這些憩室慢慢里面的原尿成分越來(lái)越多,就會(huì)形成腎囊腫。腎囊腫發(fā)病率極高,大約可以在10%的成年人做體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)腎囊腫。但是其直徑相差很大,可能很多人的腎囊腫都是<1-2mm,這種完全不需要做進(jìn)一步的處理,只需要在每年體檢時(shí),隨訪看有沒(méi)有繼續(xù)變大。當(dāng)囊腫>5cm,臨床上認(rèn)為有手術(shù)指征,應(yīng)該做微創(chuàng)手術(shù)的治療,甚至部分的患者腎囊腫內(nèi)形態(tài)不規(guī)則、有鈣化,或者相應(yīng)影像學(xué)上的囊腫分級(jí),如果超過(guò)2級(jí),也應(yīng)該考慮有惡性腫瘤的可能,也建議盡早做手術(shù)。腎囊腫原來(lái)認(rèn)為可能對(duì)腎臟的功能影響不大,但是近年來(lái)根據(jù)腎臟CT的影像研究,排除年齡還有其他疾病可能帶來(lái)的腎臟影響,發(fā)現(xiàn)腎囊腫的病人肌酐偏高,因此認(rèn)為腎囊腫對(duì)腎臟的功能有一定的影響。
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