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直腸息肉0.4cm相對(duì)還好，不是特別嚴(yán)重。直腸息肉是否嚴(yán)重，有沒(méi)有可能是惡性，惡變可能性大不大，需要幾個(gè)因素來(lái)幫助判斷，具體如下：1、大?。罕容^小的直腸息肉，其惡性可能性很小，越大則惡性可能性越大，比如＞0.5cm，建議在腸鏡下切除，因?yàn)殡S著直腸息肉慢慢長(zhǎng)大，其概率或惡變幾率也會(huì)往上升，0.4cm則可以暫時(shí)觀察，惡變幾率非常?。?、性狀：直腸息肉有時(shí)表現(xiàn)為炎性息肉，有的是增生性息肉，有的是腺瘤性息肉，腺瘤性息肉需要及早處理，因?yàn)橛袗鹤儍A向，而炎性息肉、增生性息肉，惡變幾率非常低，基本不惡變；3、基底部：如果是寬基，基底部比較寬，也有一定的惡變傾向。因此如果是腺瘤性息肉，息肉比較大又是寬基，綜合以上幾個(gè)因素，則需盡早切除，避免進(jìn)一步發(fā)展。