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        人流后兩三年一直月經(jīng)量少應(yīng)該做什么檢查

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
        在人流術(shù)后2-3年如果持續(xù)地呈現(xiàn)著月經(jīng)量明顯減少的狀態(tài),具體要做什么檢查還是因人而異,需要具體情況具體分析。1、超聲檢查:此情況首先會(huì)建議進(jìn)行超聲檢查,一般建議在月經(jīng)前子宮內(nèi)膜最厚的時(shí)候去進(jìn)行超聲檢查。如果依然提示子宮內(nèi)膜很薄,薄于0.3-0.5cm,這種情況高度懷疑可能是由于人工流產(chǎn)手術(shù)造成的宮腔粘連。這種宮腔粘連是由于在進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)的時(shí)候,對(duì)于子宮內(nèi)膜的基底層造成了比較嚴(yán)重的損傷,所以術(shù)后子宮內(nèi)膜可能沒(méi)有辦法短時(shí)間之內(nèi)得到很好地恢復(fù),繼而容易導(dǎo)致宮腔的粘連。這樣的宮腔粘連會(huì)繼發(fā)地導(dǎo)致月經(jīng)量明顯減少,甚至有一些嚴(yán)重的女性還會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)以及不孕癥;2、宮腔鏡檢查:如果超聲檢查后發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜確實(shí)很薄,則應(yīng)進(jìn)行宮腔鏡的探查。如果發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜的粘連,這個(gè)時(shí)候應(yīng)盡量進(jìn)行宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜粘連的分離手術(shù),而且術(shù)后應(yīng)給予一定的雌激素來(lái)促進(jìn)子宮內(nèi)膜的增生;3、病理檢查:有一部分女性通過(guò)超聲檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的厚度在正常范圍,大約能夠達(dá)到1cm,這樣的女性大多數(shù)的情況并不會(huì)特別地嚴(yán)重,可能也并不會(huì)影響到未來(lái)懷孕。但是如果出現(xiàn)了月經(jīng)量減少,同時(shí)又繼發(fā)有不孕癥的時(shí)候,依然還是應(yīng)當(dāng)進(jìn)行宮腔鏡的探查。這個(gè)時(shí)候進(jìn)行宮腔鏡探查,一方面是為了看有沒(méi)有宮腔的粘連,另外一方面也應(yīng)當(dāng)采取少量的子宮內(nèi)膜送檢病理,了解有沒(méi)有結(jié)核桿菌的感染導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜結(jié)核,此情況也容易導(dǎo)致月經(jīng)量的明顯減少。由此可見(jiàn),在人流術(shù)后發(fā)生月經(jīng)量減少,有一些是正常的情況,有一些是異常的情況。病理狀況下,如果是宮腔粘連,則需要手術(shù)進(jìn)行分離,如果是子宮內(nèi)膜結(jié)核,則需要進(jìn)行抗結(jié)核治療等。
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