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人流后兩三年一直月經(jīng)量少應該做什么檢查
- 人流后兩三年一直月經(jīng)量少應該做什么檢查
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
在人流術后2-3年如果持續(xù)地呈現(xiàn)著月經(jīng)量明顯減少的狀態(tài),具體要做什么檢查還是因人而異,需要具體情況具體分析。1、超聲檢查:此情況首先會建議進行超聲檢查,一般建議在月經(jīng)前子宮內(nèi)膜最厚的時候去進行超聲檢查。如果依然提示子宮內(nèi)膜很薄,薄于0.3-0.5cm,這種情況高度懷疑可能是由于人工流產(chǎn)手術造成的宮腔粘連。這種宮腔粘連是由于在進行人工流產(chǎn)手術的時候,對于子宮內(nèi)膜的基底層造成了比較嚴重的損傷,所以術后子宮內(nèi)膜可能沒有辦法短時間之內(nèi)得到很好地恢復,繼而容易導致宮腔的粘連。這樣的宮腔粘連會繼發(fā)地導致月經(jīng)量明顯減少,甚至有一些嚴重的女性還會出現(xiàn)閉經(jīng)以及不孕癥;2、宮腔鏡檢查:如果超聲檢查后發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜確實很薄,則應進行宮腔鏡的探查。如果發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜的粘連,這個時候應盡量進行宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜粘連的分離手術,而且術后應給予一定的雌激素來促進子宮內(nèi)膜的增生;3、病理檢查:有一部分女性通過超聲檢查可能會發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的厚度在正常范圍,大約能夠達到1cm,這樣的女性大多數(shù)的情況并不會特別地嚴重,可能也并不會影響到未來懷孕。但是如果出現(xiàn)了月經(jīng)量減少,同時又繼發(fā)有不孕癥的時候,依然還是應當進行宮腔鏡的探查。這個時候進行宮腔鏡探查,一方面是為了看有沒有宮腔的粘連,另外一方面也應當采取少量的子宮內(nèi)膜送檢病理,了解有沒有結核桿菌的感染導致的子宮內(nèi)膜結核,此情況也容易導致月經(jīng)量的明顯減少。由此可見,在人流術后發(fā)生月經(jīng)量減少,有一些是正常的情況,有一些是異常的情況。病理狀況下,如果是宮腔粘連,則需要手術進行分離,如果是子宮內(nèi)膜結核,則需要進行抗結核治療等。
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