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疤痕妊娠怎么做流產(chǎn)最安全
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王悅 主任醫(yī)師

疤痕妊娠又稱之為瘢痕妊娠,其最安全的流產(chǎn)方式是在醫(yī)院經(jīng)過(guò)子宮動(dòng)脈栓塞后,然后再做人流,此種方法比較安全。瘢痕妊娠就是以前有過(guò)剖宮產(chǎn)史的孕婦,其在剖宮產(chǎn)過(guò)程中把子宮下段切開,然后肌層和外面漿膜層給予縫合。但是有一部分孕婦可能部分區(qū)域肌層長(zhǎng)得不好、沒(méi)有連續(xù),而漿膜層長(zhǎng)好了,這時(shí)就會(huì)形成憩室。實(shí)際上憩室就是中間有個(gè)小凹陷,這時(shí)如果再次懷孕種在這個(gè)部位,很容易把子宮穿透,胎盤甚至往外長(zhǎng)穿透子宮腔,同時(shí)形成血包,這是比較危險(xiǎn)的情況。如果常規(guī)做人工流產(chǎn),很可能從這個(gè)部位穿孔,也容易形成大出血。因此,一般為了控制可能出現(xiàn)的穿孔、出血,做手術(shù)之前要經(jīng)過(guò)一些動(dòng)脈栓塞,即介入,通過(guò)管子插到血管里,超選擇子宮的部位,然后給予明膠海綿或者其他的一些凝血?jiǎng)屪訉m動(dòng)脈栓塞上。這種情況下,即使子宮在做手術(shù)時(shí)碰到大的血竇,出血也會(huì)明顯減少,這時(shí)再做人流就會(huì)安全很多。

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