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如何判斷靶向藥有效
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
靶向藥是否有效,主要根據(jù)以下方式進行判斷。1、臨床表現(xiàn):通過臨床癥狀上觀察,比如應(yīng)用靶向藥之后,病人的癥狀是否有改善。如果是肺部腫瘤應(yīng)用靶向藥之后,可以看到病人咳嗽、咳痰、呼吸的狀態(tài)是否有改善,有改善可以間接判斷靶向治療有效。消化系統(tǒng)的腫瘤應(yīng)用靶向藥治療之后,可以看到具體的排便習(xí)慣、排便性狀,或者在得病之初出現(xiàn)的癥狀經(jīng)過治療之后是否有改善,從而間接反映治療的效果;2、影像學(xué)結(jié)果:更為客觀、更為科學(xué)的判斷療效,還是要采用影像學(xué)的評估辦法,根據(jù)不同的器官特異性可以選擇不同的檢測手段。如肺部腫瘤可以選擇肺部CT或者增強CT,消化系統(tǒng)腫瘤可以選擇腹部CT或者腹部增強CT檢查,有時候胃鏡、腸鏡的檢查也必要。通過影像學(xué)的評估,如果病變達到完全消失,是完全緩解的狀態(tài)。如果病變并沒有完全消失,但是明顯縮小,與基線水平最大徑縮小30%以上,這種稱為部分緩解,也是非常有效的情況。除此以外,還有疾病相對穩(wěn)定,有時候也能通過臨床癥狀,判斷是否有效以及后續(xù)是否要調(diào)整方案。
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