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腎小球紅細(xì)胞高怎么回事
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎小球源性的紅細(xì)胞增加,在尿液中主要表現(xiàn)為非均一性紅細(xì)胞的增加,其發(fā)生的原因主要是各種原因,造成腎臟腎小球基底膜通透性增加,機(jī)械屏障和電荷屏障受到損害,尤其是機(jī)械屏障受到損害,而使血液中的紅細(xì)胞通過受傷的腎小球基底膜,濾出到尿液中。在尿液中,經(jīng)過高滲和低滲的轉(zhuǎn)換,容易破裂,從而在尿液中出現(xiàn)非均一性的紅細(xì)胞增加,也可以出現(xiàn)潛血的增加。造成腎小球源性的紅細(xì)胞增加的原因,有原發(fā)性腎臟疾病,也有繼發(fā)性腎臟疾病。具體分析如下:1、原發(fā)性腎臟疾病:原發(fā)性腎臟疾病就是各種原因造成的急性腎小球腎炎,例如急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎,以及慢性腎小球腎炎;2、繼發(fā)性腎臟疾病:常見于系統(tǒng)性疾病當(dāng)中的高血壓,風(fēng)濕系統(tǒng)疾病當(dāng)中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,以及某些免疫系統(tǒng)疾病和漿細(xì)胞病變,例如現(xiàn)在越來越多的,有腎臟意義的單克隆免疫球蛋白血癥,都可以造成腎小球基底膜的損害。從而使血中的紅細(xì)胞漏出到尿液中,造成非均一性的紅細(xì)胞,也就提示是腎小球源性的紅細(xì)胞增加。
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