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重度宮頸糜爛怎么引起的
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
宮頸糜爛臨床是指宮頸柱狀上皮異位。提到宮頸柱狀上皮異位,可能很多女性都會(huì)將宮頸柱狀上皮異位等同于宮頸炎癥,但實(shí)際上不管是宮頸柱狀上皮異位還是重度宮頸柱狀上皮異位,僅僅是對(duì)宮頸外觀(guān)學(xué)上的一種描述,呈現(xiàn)了糜爛樣的改變而已。所以針對(duì)于宮頸柱狀上皮異位,能夠引發(fā)的原因多種多樣,主要如下:1、生理狀態(tài)下的宮頸管柱狀上皮外移:替代了宮頸表面的鱗狀上皮。由于宮頸管的柱狀上皮特別薄,是單層的柱狀上皮,透過(guò)單層的柱狀上皮,就能看到下方的宮頸間質(zhì),呈現(xiàn)肉紅色改變。所以這種生理狀態(tài)下的子宮頸柱狀上皮外移,就容易出現(xiàn)宮頸柱狀上皮異位,甚至也能出現(xiàn)重度宮頸柱狀上皮異位的樣子。但是,這類(lèi)生理狀態(tài)下的宮頸柱狀上皮外移,最主要是受到體內(nèi)的雌激素水平影響,如在妊娠狀態(tài)就非常容易出現(xiàn)類(lèi)似表現(xiàn),所以不需要治療;2、宮頸癌前病變或者宮頸癌變:由于這類(lèi)宮頸病變,很有可能在宮頸癌早期時(shí)就會(huì)有宮頸柱狀上皮異位呈現(xiàn),甚至與宮頸炎所引發(fā)的接觸性出血癥狀都一樣,所以在啟動(dòng)宮頸炎癥治療之前,先應(yīng)該除外的就是宮頸的癌前病變或者癌變;3、宮頸炎癥:涉及到宮頸炎癥,有可能是由于特殊病原體感染所導(dǎo)致,如淋菌、沙眼衣原體等。有時(shí)有可能是由于陰道內(nèi)的菌群失衡,導(dǎo)致加德納菌等一類(lèi)的厭氧菌異常增殖,或者引起假絲酵母菌的異常增殖,也都容易在陰道炎的同時(shí)罹患宮頸炎癥。另外,也有一部分女性可能無(wú)法找尋得到具體的病原體,單純就是表現(xiàn)成慢性頸管炎癥。這種頸管的黏膜炎癥有時(shí)沒(méi)有任何癥狀,可能就會(huì)有白帶略有增多的問(wèn)題。所以針對(duì)于這些炎癥,不同的病原體在治療方案的選擇上,其實(shí)也不一樣。所以即使是同樣的表現(xiàn),都是重度宮頸柱狀上皮異位的樣子,但原因不同,治療方案選擇也完全不一樣。
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