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        什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 郭兮恒 主任醫(yī)師
        繼發(fā)性肺結(jié)核的概念是源于與原發(fā)性肺結(jié)核進(jìn)行比較而得出,在第一次感染結(jié)核時(shí)叫做原發(fā)性肺結(jié)核,或者是首發(fā)的肺結(jié)核,這種肺結(jié)核通常病情相對(duì)比較簡(jiǎn)單,用藥物治療相對(duì)比較敏感,如果治療的用藥療程足、用藥合理、用藥時(shí)間足夠長(zhǎng),可以得到徹底治愈。相對(duì)于原發(fā)性肺結(jié)核,如果病人的治療不充分,結(jié)核病再反復(fù)發(fā)作就成為繼發(fā)性肺結(jié)核。而繼發(fā)性肺結(jié)核通常有原發(fā)性肺結(jié)核治療不徹底的經(jīng)歷,這樣的經(jīng)歷會(huì)使得結(jié)核菌對(duì)藥物的治療容易出現(xiàn)耐藥,繼發(fā)性肺結(jié)核的治療通常會(huì)比較頑固,治療周期相對(duì)要長(zhǎng),耐藥菌的發(fā)生率要高,治療效果一般不好。因此對(duì)于首發(fā)肺結(jié)核治療一定要足量、足療程、聯(lián)合用藥徹底治療,這特別重要,避免發(fā)生繼發(fā)性肺結(jié)核。有些結(jié)核病的病人在初期治療時(shí)比較重視,隨著治療的有效、癥狀緩解,認(rèn)為結(jié)核好像已經(jīng)治好了,就過(guò)早地停藥,造成治療療程不足,或者過(guò)早減藥造成沒(méi)有達(dá)到聯(lián)合用藥的目的,這樣的病人容易發(fā)生繼發(fā)性肺結(jié)核。
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