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        尿道內(nèi)灼痛是怎么回事

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
        患者出現(xiàn)尿道內(nèi)灼痛時(shí)應(yīng)排除有無(wú)尿路感染,因?yàn)槟蚵犯腥镜牡湫桶Y狀即為尿道內(nèi)灼痛,并且患者還可能存在尿頻、尿不盡、尿道分泌物等癥狀。此時(shí)患者需進(jìn)行尿常規(guī)檢查以確定尿液里有無(wú)白細(xì)胞,若患者出現(xiàn)尿痛且尿常規(guī)檢查存在白細(xì)胞增高的現(xiàn)象,則可以診斷為尿道炎。而對(duì)于尿道炎的首選治療是抗生素治療,患者可口服頭孢類(lèi)抗生素,如頭孢地尼、頭孢拉定,或喹諾酮類(lèi)抗生素,如氧氟沙星、環(huán)丙沙星,以及紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,而美滿(mǎn)霉素等四環(huán)素類(lèi)抗生素也可以治療尿路感染,并且患者應(yīng)多飲水、多排尿。若患者僅出現(xiàn)尿道疼痛,但尿常規(guī)檢查正常,可能是由于男性存在慢性前列腺炎或女性存在尿道綜合征等。所以尿常規(guī)檢查僅可明確患者有無(wú)白細(xì)胞、紅細(xì)胞等,若無(wú)白細(xì)胞,通常可以排除感染,若存在紅細(xì)胞,需警惕存在結(jié)石的可能性。若患者未出現(xiàn)感染,可以進(jìn)行對(duì)癥治療,如使用清熱解毒、利尿藥物或α受體阻滯劑等松弛尿道的平滑肌,幫助患者改善疼痛的癥狀。
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