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        膝蓋上有淤青怎么回事

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        膝蓋上有淤青,可能是以下原因引起:1、內(nèi)科疾?。菏紫纫_定有無明確的外傷史,如果沒有明確的外傷史或者是在極輕微的外傷下出現(xiàn)了膝蓋上的淤青,也要檢查全身的其他部位、關(guān)節(jié)周圍有沒有其他的出血點(diǎn),這種往往是由于內(nèi)科疾病導(dǎo)致,應(yīng)該看血液內(nèi)科,檢查凝血功能、血小板功能;2、外傷疾病:如果是由明確外傷史導(dǎo)致膝蓋的淤青,往往是由于外傷導(dǎo)致局部損傷引起的出血滲透到皮下形成的淤青。要明確外傷的暴力大小,如果外傷暴力比較大,有可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)的韌帶、半月板,甚至是骨損傷,需要拍膝關(guān)節(jié)的X線片來除外有沒有撕脫骨折、脛骨平臺骨折,甚至是髕骨骨折的出現(xiàn)。對于有骨折沒有移位的情況,可以選擇支具固定的保守治療,有移位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,往往需要手術(shù)進(jìn)行復(fù)位和穩(wěn)定的固定治療。而如果沒有骨折的發(fā)生,還應(yīng)該拍攝膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查,觀察有沒有關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板撕裂、軟骨損傷和韌帶斷裂的問題。一般年輕人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷,有60%的可能性有重要結(jié)構(gòu)的損傷,如半月板、韌帶損傷,出現(xiàn)半月板的撕裂需要手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。如果是韌帶的斷裂,對于運(yùn)動要求高的年輕人,也需要進(jìn)行韌帶的重建手術(shù)。
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