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幽門螺桿菌根除后如何復(fù)查
- 幽門螺桿菌根除后如何復(fù)查
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參與醫(yī)生
湖南省人民醫(yī)院 李娟 副主任醫(yī)師
幽門螺桿菌根除后,一般建議進(jìn)行C13或者C14呼氣試驗(yàn),進(jìn)一步排查是否根除。不建議選用幽門螺桿菌抗體進(jìn)行復(fù)查,因?yàn)橛拈T螺桿菌抗體陽性病人,即使進(jìn)行根除治療,其血清中的抗體也可能持續(xù)存在較長時(shí)間,此時(shí)如果抽血查抗體,結(jié)果仍然呈陽性,不代表細(xì)菌沒有根除,所以不作為判斷是否更除的檢查手段。另外應(yīng)注意復(fù)查時(shí)間,應(yīng)停用抗生素1個(gè)月后,再停用PPI(質(zhì)子泵抑制劑),如奧美拉唑、雷貝拉唑,泮托拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑等。至少停用鉍劑2周左右,如枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等。還應(yīng)注意停用具有殺滅幽門螺桿菌作用的中成藥,至少2周以上,才能進(jìn)行C13或者C14呼氣試驗(yàn)檢查,否則上述藥物可能會(huì)對(duì)吹氣結(jié)果產(chǎn)生影響??赡芤蚪谑褂每股鼗蛘逷PI類藥物,出現(xiàn)假陰性的情況,所以無法判斷是否根除,因此應(yīng)停用上述藥物一段時(shí)間后,再進(jìn)行復(fù)查。
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