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怎樣判斷用不用打狂犬疫苗
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師

是否需要打狂犬疫苗,取決于三點(diǎn):
1、動(dòng)物有沒(méi)有可能是狂犬病動(dòng)物,大多數(shù)情況下,如果是流浪動(dòng)物,是沒(méi)有辦法知道動(dòng)物是否感染,所以只能按照動(dòng)物有病來(lái)處理;
2、是不是狂犬病暴露途徑,評(píng)估暴露途徑是不是狂犬病暴露,一旦發(fā)生抓破皮膚,不管是抓傷、咬傷,不管是不是有出血,只要皮膚破損,就認(rèn)為這是二級(jí)暴露,有出血的就認(rèn)為是三級(jí)暴露,二級(jí)暴露和三級(jí)暴露都是需要接種疫苗,三級(jí)暴露還要同時(shí)打狂犬病免疫球蛋白;如果被動(dòng)物抓了咬了,但是肉眼沒(méi)有看到傷口,可以用酒精去涂抹傷口部位,如果發(fā)現(xiàn)有疼痛,有可能是有肉眼看不到的傷口,也要按照狂犬病的二級(jí)暴露去處理;
3、患者是不是以前接種過(guò)疫苗,有沒(méi)有免疫力,如果人是在接種狂犬病的全程疫苗之后,半年內(nèi)再發(fā)生暴露是可以不接種疫苗,如果已經(jīng)超過(guò)半年,需要加強(qiáng)2針,如果從來(lái)沒(méi)有接種過(guò)疫苗,一旦發(fā)生狂犬病暴露,需要全程接種疫苗,并且如果三級(jí)暴露還要去接種狂犬病免疫球蛋白。

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