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膀胱癢是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
膀胱癢是典型的慢性膀胱炎癥狀,膀胱炎大多數(shù)都是細(xì)菌逆向感染所致。在尿道外口周邊的大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、變形桿菌,通過尿道外口進(jìn)入到尿道,進(jìn)而進(jìn)入膀胱,在膀胱表面定植。所以導(dǎo)致膀胱黏膜充血、水腫、滲血、感覺神經(jīng)外露,所以就會(huì)造成在排尿的時(shí)候,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀,甚至出現(xiàn)血尿癥狀。針對慢性膀胱炎,還有膀胱癢這個(gè)比較特異的癥狀,患者做尿常規(guī)的檢測,都會(huì)發(fā)現(xiàn)尿中白細(xì)胞顯著上升,有些患者細(xì)菌數(shù)也升高,或者紅細(xì)胞也有不同程度的上升,膀胱炎的診斷就比較明確。常規(guī)選擇的抗生素是喹諾酮類抗生素,或者頭孢類抗生素,或者磷霉素。由于慢性膀胱炎通常細(xì)菌存在耐藥的情況,所以可以先使用經(jīng)驗(yàn)性的抗生素,比如左氧氟沙星、頭孢克洛、磷霉素,先使用1周再治療。在治療初期一定要做一下藥的致病菌培養(yǎng),以及藥物敏感實(shí)驗(yàn),在后期可以根據(jù)藥敏的結(jié)果,指導(dǎo)臨床用藥,直到病原菌清除干凈,治療才能停。
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