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        2型糖尿病四十年了要做什么檢查

        參與醫(yī)生

        青島大學(xué)附屬醫(yī)院 鄧玉杰 副主任醫(yī)師
        2型糖尿病40年,確實病史比較長,一般2型糖尿病是胰島功能逐漸受損的一個過程,一般40年以后,胰島功能可能比較差。所以對于這一些患者,一定要注意把血糖控制好。如果需要補充外源性胰島素,一定要補充,并不是胰島素就一定不能用,有些人對于皮下注射的制劑非常擔(dān)憂。但對于胰島功能已經(jīng)非常差的患者,必須要外源補充。另外2型糖尿病40年,需要完善的檢查比較多,因為這時容易出現(xiàn)一些糖尿病的并發(fā)癥,常規(guī)需要完善以下檢查:1、眼底檢查:觀察是否有糖尿病的視網(wǎng)膜病變等;2、血管檢查:每年都需要進行血管的檢查,特別是頸部血管、下肢血管,觀察是否有血管斑塊、狹窄問題;3、心臟檢查:如果出現(xiàn)胸悶、憋氣、心絞疼等,也需要完善相應(yīng)的心電圖,或者冠脈CTA的檢查;4、神經(jīng)檢查:如果出現(xiàn)了雙手、雙足末梢的對稱性的麻木刺痛感,就是比較典型的周圍神經(jīng)病變,需要完善肌電圖等檢查。如果確實存在神經(jīng)損傷,癥狀又比較明顯的情況下,需要加營養(yǎng)神經(jīng)的藥物;5、糖尿病腎病檢查:主要包括了尿常規(guī)檢查,尿微量白蛋白和肌酐比,以及肌酐檢查等。因此,對于糖尿病病史比較長的患者,每年都要進行相應(yīng)的并發(fā)癥篩查。
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