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休克的急救原則
- 休克的急救原則
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 劉元稅 副主任醫(yī)師
休克的急救原則,可以歸結(jié)為以下幾方面:
1、急救階段,這時的治療目標主要是最大限度維持病人生命體征穩(wěn)定,保證血壓、心率以及心輸出量維持在正常或者安全范圍內(nèi),以搶救生命;
2、優(yōu)化調(diào)整階段,治療目標主要是增加細胞氧供。第一階段的搶救主要是循環(huán)搶救,此階段屬于呼吸搶救。通過呼吸運動將氧氣儲備到血液中的細胞中,然后再運輸?shù)礁鱾€組織器官,進行氧氣釋放,促進代謝,呼吸鏈的維持是第二階段優(yōu)化、調(diào)整階段的主要目標;
3、穩(wěn)定階段,治療目標是防止器官功能衰竭。因為早期血流下降有可能已經(jīng)開始出現(xiàn)器官功能障礙,這時逆轉(zhuǎn)器官功能障礙和防止器官功能障礙的加重屬于該階段的主要目標;
4、經(jīng)過前面三期的治療,最后階段就是降階梯治療。此時的治療目標是要撤離維持血管活性的藥物,排出前期進入人體過多的液體,需要使用利尿藥,甚至血液凈化排出體內(nèi)過多的液體。
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