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        休克的急救原則

        參與醫(yī)生

        海南省人民醫(yī)院 劉元稅 副主任醫(yī)師
        休克的急救原則,可以歸結(jié)為以下幾方面: 1、急救階段,這時(shí)的治療目標(biāo)主要是最大限度維持病人生命體征穩(wěn)定,保證血壓、心率以及心輸出量維持在正?;蛘甙踩秶鷥?nèi),以搶救生命; 2、優(yōu)化調(diào)整階段,治療目標(biāo)主要是增加細(xì)胞氧供。第一階段的搶救主要是循環(huán)搶救,此階段屬于呼吸搶救。通過呼吸運(yùn)動(dòng)將氧氣儲(chǔ)備到血液中的細(xì)胞中,然后再運(yùn)輸?shù)礁鱾€(gè)組織器官,進(jìn)行氧氣釋放,促進(jìn)代謝,呼吸鏈的維持是第二階段優(yōu)化、調(diào)整階段的主要目標(biāo); 3、穩(wěn)定階段,治療目標(biāo)是防止器官功能衰竭。因?yàn)樵缙谘飨陆涤锌赡芤呀?jīng)開始出現(xiàn)器官功能障礙,這時(shí)逆轉(zhuǎn)器官功能障礙和防止器官功能障礙的加重屬于該階段的主要目標(biāo); 4、經(jīng)過前面三期的治療,最后階段就是降階梯治療。此時(shí)的治療目標(biāo)是要撤離維持血管活性的藥物,排出前期進(jìn)入人體過多的液體,需要使用利尿藥,甚至血液凈化排出體內(nèi)過多的液體。
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