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新生兒腦脊膜膨出嚴(yán)重嗎
- 新生兒腦脊膜膨出嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 王寧 副主任醫(yī)師
在英語中腦膜和脊膜是同一個單詞,在漢語中分得比較明確,分為腦膜膨出和脊膜膨出。骶尾部脊膜膨出從輕到重可分成隱性脊柱裂、膨出、帶神經(jīng)或帶脊髓的膨出,以及脂肪瘤型或瘢痕型膨出,此類雖然表面沒有膨出,但進行磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)有脂肪樣膨出結(jié)構(gòu),相對比較嚴(yán)重,一般會合并有不同程度的神經(jīng)功能障礙,手術(shù)治療也只能部分緩解,不能完全根治。
腦膜膨出主要表現(xiàn)為正中線上膨出囊,更常見的是脊膜膨出,脊膜膨出從頸部開始一直到整個尾椎部分,在任何中線上面都可能會有一些膨出,最常見的是骶尾部脊膜膨出,沒有神經(jīng)的膨出比有神經(jīng)的膨出相對更嚴(yán)重。最嚴(yán)重的是脊髓外露,會有很大的風(fēng)險出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,需要在出生后24-48個小時內(nèi)進行手術(shù)治療,否則可能威脅生命。
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