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糖尿病酮癥酸中毒的臨床癥狀
- 糖尿病酮癥酸中毒的臨床癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者的一個急癥,發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時,患者有口渴明顯、脫水明顯、乏力、頭疼等癥狀,部分患者是以腹部疼痛、急腹癥到醫(yī)院就診。1、酮癥:發(fā)生酮癥時,患者出現(xiàn)呼吸聲大、呼氣中帶有爛蘋果的味道,這是丙酮的味道。這是由于糖代謝發(fā)生了異常,脂肪分解增多,酮體生成增多。酮體主要包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸,正常情況下產(chǎn)生少量的酮體,肝臟很快就能代謝完。但是在糖尿病酮癥酸中毒時,由于酮體生成過多,肝臟不能及時地代謝,使得酮體代謝產(chǎn)物堆積。β-羥丁酸、乙酰乙酸、丙酮都屬于強酸,如果不能及時地清除,機體就能發(fā)生酸中毒,患者出現(xiàn)呼吸聲大、神志障礙、昏迷,危及生命;2、脫水:發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時,脫水非常明顯,患者眼球凹陷,皮膚沒有彈性,需要立即給予補充水分,調(diào)節(jié)電解質(zhì)、糾正酸堿平衡。所以,糖尿病酮癥酸中毒是患者的急癥,應(yīng)該緊急到醫(yī)院進行處理。
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