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        C-反應(yīng)蛋白和超敏C-反應(yīng)蛋白的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 唐維政 副主任技師
        C-反應(yīng)蛋白簡(jiǎn)稱CRP,超敏C-反應(yīng)蛋白習(xí)慣稱hsCRP。從檢測(cè)靈敏度上區(qū)分,其本質(zhì)為同一種物質(zhì)。通常把全自動(dòng)生化儀免疫比濁法測(cè)定的C-反應(yīng)蛋白習(xí)慣稱為常規(guī)C-反應(yīng)蛋白。此方法有較高的線性范圍,但靈敏度不好,不能夠準(zhǔn)確反映10mg/L以下C-反應(yīng)蛋白變化。超敏C-反應(yīng)蛋白檢測(cè),既能滿足較高靈敏度,又能滿足較寬的線性。比如乳膠免疫比濁法和免疫熒光干式定量法,以上兩種方法實(shí)際價(jià)格不同。在臨床上,常應(yīng)用常規(guī)C-反應(yīng)蛋白作為急性時(shí)相蛋白,在各種急性炎癥、組織損傷、心肌梗塞、手術(shù)損傷、放射性損傷等疾病發(fā)作后數(shù)小時(shí)迅速升高,疾病好轉(zhuǎn)又迅速降至正常。以上疾病,診療一般測(cè)定常規(guī)C-反應(yīng)蛋白即可。但是對(duì)于新生兒,其C-反應(yīng)蛋白基礎(chǔ)水平通常很低,用常規(guī)方法測(cè)定不出其變化,而用超敏C-反應(yīng)蛋白的方法來(lái)測(cè)定,則更適合新生兒C-反應(yīng)蛋白水平變化特點(diǎn),其可作為細(xì)菌性感染及療效觀察指標(biāo)。超敏C-反應(yīng)蛋白>2mg/L時(shí)提示新生兒感染,且連續(xù)升高比單次升高更有意義。超敏C-反應(yīng)蛋白在臨床上,對(duì)檢測(cè)白細(xì)胞不高或者免疫功能低下的肺炎患者的診斷價(jià)值更高,尤其小兒和老年人。超敏C-反應(yīng)蛋白在手足口病感染早期較白細(xì)胞更敏感,連續(xù)檢測(cè)以超敏C-反應(yīng)蛋白>5mg/L為陽(yáng)性。
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