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食管癌放療后持續(xù)疼痛怎么辦
- 食管癌放療后持續(xù)疼痛怎么辦
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 馬金波 副主任醫(yī)師

食管癌放射過程中主要是食管病變疼痛,臨床表現(xiàn)為胸部疼痛,疼痛分一、二、三、四度。一般來說,病人放療過程中前10次很少出現(xiàn)疼痛,10次以上會(huì)出現(xiàn)疼痛,疼痛的原因是食管或者食管黏膜損傷,這種損傷可以修復(fù),為一過性。食管癌放療10次后會(huì)持續(xù)疼痛,相對(duì)來說時(shí)間較長,有的人可能1個(gè)月,有的人可能時(shí)間更長,有的人可能半個(gè)月疼痛減輕。疼痛主要是黏膜損傷,如果出現(xiàn)持續(xù)疼痛,主要是黏膜潰瘍。具體處理方法如下:
1、黏膜潰瘍不能吃硬東西;
2、可以對(duì)癥處理,如給止痛藥物,甚至用止痛藥水;
3、一定要注意防止食管感染。有很多情況下病人出現(xiàn)發(fā)熱,不僅是因?yàn)榘准?xì)胞低,更多可能出現(xiàn)食管感染、破潰,這時(shí)候要求不僅抗感染,要同時(shí)給予促進(jìn)食管修復(fù)藥物如白介素-11等,會(huì)促進(jìn)食管修復(fù),潰瘍變少,會(huì)疼痛減輕;
4、如持續(xù)疼痛,放療完3個(gè)月甚至半年都不減輕,這時(shí)候應(yīng)考慮是否未控因素,如食管沒有治好,要采取其它治療手段,對(duì)食管進(jìn)行加強(qiáng)治療,腫瘤控制后疼痛自然減輕。

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