- 睡覺的時(shí)候突然心絞痛是為什么
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 馮英 副主任醫(yī)師
睡眠時(shí)通常選平臥位，平臥位可以導(dǎo)致回心血量增加，增加心臟負(fù)荷，此時(shí)心臟收縮會(huì)更加用力，從而誘發(fā)增加心肌供血，心肌耗氧量增加可能會(huì)誘發(fā)心絞痛。心絞痛發(fā)作后可以坐起舌下含服硝酸甘油，絕大多數(shù)患者3-5分鐘后癥狀即可緩解。
如果患者癥狀仍反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不緩解，需要撥打120及時(shí)到醫(yī)院就診，到醫(yī)院后進(jìn)行心電圖檢查，若考慮存在冠心病不穩(wěn)定型心絞痛，甚至急性心肌梗死，通?？诜⑺酒チ?、氯吡格雷、替格瑞洛等，進(jìn)行抗血小板聚集治療，同時(shí)給予皮下注射低分子肝素抗凝治療。如果癥狀發(fā)作仍持續(xù)不緩解，需要進(jìn)一步治療，行急診冠狀動(dòng)脈造影檢查明確血管情況，決定是否需要急診行PCI治療。
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