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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝癌手術(shù)之后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移主要取決于肝癌的臨床分期，即包括腫瘤的大小、數(shù)量、是否合并有血管侵犯，總體上肝癌分期越晚，手術(shù)之后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險越高，其間隔的時間也越短。早期肝癌通常是指單發(fā)腫瘤直徑不超過5cm、沒有周圍血管的侵犯、沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這種情況手術(shù)之后至少有60%-70%的患者可以獲得臨床治愈，手術(shù)之后的總體復(fù)發(fā)比例并不是特別高。肝癌手術(shù)之后，復(fù)發(fā)可以分為早期復(fù)發(fā)和遠期復(fù)發(fā)，部分病人如果腫瘤很大、多發(fā)、合并有血管侵犯，在手術(shù)后幾個月，就可以出現(xiàn)肝內(nèi)的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，甚至出現(xiàn)肝外的轉(zhuǎn)移。遠期復(fù)發(fā)是指肝癌手術(shù)之后，一年以上出現(xiàn)的腫瘤，這種情況可以為新發(fā)的腫瘤或者是為肝癌多中心生長所致。需要根據(jù)手術(shù)之前肝癌的臨床分期來判斷腫瘤切除之后復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
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