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脾可以切除嗎
- 脾可以切除嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 徐心 副主任醫(yī)師

成人脾臟在免疫系統(tǒng)的功能已經(jīng)降低到次要地位,但是在小兒外科一般建議保脾,因為脾臟不但是免疫器官,還有一部分造血功能。
成人考慮脾臟切除時,一般已經(jīng)成為病理性脾臟,普通外科最主要的脾臟切除手術(shù)是門靜脈高壓癥,門靜脈高壓癥是肝炎后肝硬化最常見的綜合征,患者脾臟非常大,會出現(xiàn)腹水、三系細胞減少,甚至出現(xiàn)上消化道出血,嚴重時可能會引起失血性休克,危及到患者生命。所以此時脾臟不能保留,必須切除。現(xiàn)在有很多學(xué)說提出要保脾,即使是病理性脾臟也建議保留部分脾臟,但是這種學(xué)說還沒有認可,臨床上基本是全脾切除。

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