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低血糖有哪些癥狀表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 郭曉蕙 主任醫(yī)師
低血糖的表現(xiàn)多種多樣,最常見(jiàn)的低血糖表現(xiàn)是心慌、哆嗦、出汗,就是交感神經(jīng)興奮性增加的表現(xiàn)。當(dāng)然如果血糖再進(jìn)一步的下降,就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的模糊,甚至于出現(xiàn)定向力障礙。定向力障礙就是說(shuō)的話突然跟環(huán)境完全不搭,白天說(shuō)成晚上,原來(lái)認(rèn)識(shí)的人不認(rèn)識(shí)了。就是時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力消失,所以這種就屬于有精神癥狀,甚至有幻聽(tīng)、幻視的癥狀。也有的病人還會(huì)出現(xiàn)腦缺血發(fā)作的癥狀,表現(xiàn)為肢體癱瘓、麻木等,再嚴(yán)重的低血糖就會(huì)出現(xiàn)昏迷、叫不醒、大小便失禁的癥狀。所以往往低血糖發(fā)生的時(shí)候如果能夠發(fā)現(xiàn)有心慌、哆嗦、出汗,這個(gè)時(shí)候一定要注意測(cè)一下血糖。如果出現(xiàn)了這種情況,建議及時(shí)補(bǔ)充糖。當(dāng)然如果出現(xiàn)過(guò)非常嚴(yán)重低血糖的患者,可能下次再出低血糖的時(shí)候心慌、哆嗦、出汗的癥狀就不明顯了。因?yàn)榛颊叩母兄芰ο陆盗?,直接血糖就下?mmol/L以下,就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、腦的癥狀。要不就說(shuō)胡話,要不直接就昏迷,那種情況非??膳?,一定要注意檢查。當(dāng)然有一點(diǎn)心慌、哆嗦、出汗其實(shí)不一定是低血糖,甚至有患者出汗比較多了就趕快加點(diǎn)東西,這時(shí)候要測(cè)血糖,去看一看是不是真的低血糖發(fā)生。尤其是老的、病程很長(zhǎng)、注射胰島素、治療也非常復(fù)雜的糖尿病患者,平常血糖根本就不好,還出汗,也不一定是低血糖,有可能是血糖高的癥狀。
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