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        慢性甲狀腺炎的癥狀及治療

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
        慢性甲狀腺炎一般是指橋本甲狀腺炎,是機(jī)體產(chǎn)生的自身免疫性疾病。機(jī)體把甲狀腺當(dāng)成抗原,產(chǎn)生自身抗體,包括甲狀腺球蛋白抗體、微粒體抗體,均有不同程度升高。隨著病變進(jìn)展,淋巴細(xì)胞逐漸代替甲狀腺組織,使甲狀腺激素合成、分泌的場(chǎng)所逐漸減少,最終導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥。在抗體升高沒(méi)有累及甲狀腺激素水平時(shí),患者沒(méi)有癥狀,很少能發(fā)現(xiàn)。大多是在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)甲狀腺球蛋白抗體、微粒體抗體升高。從抗體升高到發(fā)生甲狀腺功能減退癥,時(shí)間因人而異,長(zhǎng)短不一,有些患者3-5年就會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退癥,有些患者10年、8年,乃至終生,都不會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退癥。在抗體升高階段,一般不需要治療,只是定期檢查甲狀腺抗體以及甲狀腺激素水平。發(fā)生甲狀腺功能減退癥時(shí),給予左甲狀腺激素替代治療,使甲狀腺激素水平與正常人一樣,機(jī)體才能正常代謝。
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