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耳軟骨隆鼻局部麻醉好還是全麻好
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 趙紅藝 副主任醫(yī)師
耳軟骨隆鼻手術(shù),選擇全身麻醉,還是局部麻醉,應(yīng)根據(jù)患者手術(shù)的設(shè)計(jì)進(jìn)行選擇,以及手術(shù)時(shí)長(zhǎng),不同手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦等,可能會(huì)考慮不同的麻醉選擇,常見(jiàn)分析如下:1、單純耳軟骨隆鼻:在鼻尖小的區(qū)域進(jìn)行操作時(shí),患者痛苦較小,手術(shù)時(shí)長(zhǎng)也會(huì)較短,通常手術(shù)時(shí)間控制在1個(gè)小時(shí)或者1個(gè)多小時(shí)以內(nèi),用局部浸潤(rùn)麻醉的方法就能解決問(wèn)題,并不需要進(jìn)行全身麻醉。但如果有些患者,對(duì)于疼痛過(guò)度敏感,或者過(guò)于緊張,也可以采用全身麻醉的方法;2、鼻綜合手術(shù):此時(shí)可能會(huì)涉及到鼻骨整形,以及耳軟骨采取、耳軟骨的鼻尖成型,這種手術(shù)通常手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),在鼻腔內(nèi)的操作可能會(huì)有出血、水腫的風(fēng)險(xiǎn),以及可能出現(xiàn)局部麻醉效果不好的情況。通常此類(lèi)手術(shù),會(huì)采用全身麻醉的方式進(jìn)行,但麻醉的時(shí)間越長(zhǎng),使用的方法越復(fù)雜,以及使用藥物量越大,都可能會(huì)造成風(fēng)險(xiǎn)概率的增加。
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