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膽結(jié)石自己能變小嗎
- 膽結(jié)石自己能變小嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師

就臨床經(jīng)驗來看,如果膽囊結(jié)石形成了一個可測量的直徑,如2-4mm,如果結(jié)石長期停留在此大小,不再繼續(xù)發(fā)展,就表明已經(jīng)控制地相當不錯,自己消退的可能性非常低。膽囊結(jié)石的發(fā)病率在我國挺高,很多人體檢都可以發(fā)現(xiàn)。但是在臨床上去做B超,確實也會發(fā)現(xiàn)有時膽囊結(jié)石做的8mm,下次做只有6mm或者7mm,并不一定是自己變小了??赡芨鷥x器的分辨率及醫(yī)生的經(jīng)驗比較相關(guān)。因為B超醫(yī)生手拿著探頭,探頭發(fā)射超聲波給物體做切面。而膽囊結(jié)石的形狀不一定是規(guī)整的圓球形,也有長形或者不規(guī)則形。在測量直徑的過程中,每一個醫(yī)生打的點可能不一樣,所以測量起來會有一定的誤差。就一個結(jié)石而言,哪怕大小沒有變化,這一次測可能是8mm,下一次測則是9mm,再做一次可能就只有6mm,其可能只是測量誤差的問題。此外有很多小的膽固醇性結(jié)晶會在里面浮動,有時會在一起。過一段時間,可能會分散掉,直徑也會發(fā)生變化。還有部分患者,確實可能在膽汁流動的過程中,非常小的結(jié)石隨著膽汁經(jīng)過膽總管,直接進入腸腔進而消失掉,也是比較幸運的過程。但是作為醫(yī)生告訴大家,其實膽囊結(jié)石排出的過程非常危險。由于膽囊管跟膽總管連接,如果石頭在排的過程中不順利,卡在了膽總管下端,可能誘發(fā)胰腺炎或者膽管炎,而后者會危及到生命。因此膽囊息肉或者膽囊結(jié)石大小的變化,應(yīng)該通過各種角度進行科學(xué)地判斷。

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