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妊娠期甲減對(duì)胎兒的影響
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
妊娠期甲狀腺功能減退癥,對(duì)胎兒最顯著的影響,會(huì)影響其中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,而這個(gè)影響最典型的時(shí)期是在妊娠前12周。因?yàn)槿焉锴?2周是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最關(guān)鍵的時(shí)期,所以對(duì)于妊娠期女性,一定要注重監(jiān)測(cè)其甲狀腺功能,尤其是在妊娠前就已患有甲狀腺功能減退癥的女性,要注意最好把甲狀腺功能維持在正常范圍內(nèi)再去懷孕。一旦懷孕,同樣也要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,如果甲狀腺功能表現(xiàn)為甲減、T4(甲狀腺素)水平降低,有可能會(huì)影響胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。T4能夠參與胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的生長(zhǎng),如果缺乏T4,胎兒大腦的功能可能會(huì)受到影響,極易發(fā)生呆小癥。通常妊娠期甲狀腺功能減退癥的女性,要求每個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,而其TSH(促甲狀腺激素)常建議至少在4.0mU/L以下,最好能夠達(dá)到2.5mU/L以下,T3(三碘甲狀腺原氨酸)、T4水平處在中位數(shù)或正常上限,才能盡可能保證胎兒的甲狀腺素供應(yīng)充足。
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