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腰椎間盤突出做牽引有效果嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 李萬里 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出病人是否能做牽引或否需要做牽引,需要根據(jù)病人的不同病理癥狀或病理類型決定,具體情況如下:
1、單純腰椎間盤突出引起的神經(jīng)根性壓迫,如果隨著神經(jīng)根孔牽伸后擴(kuò)大,減輕對(duì)神經(jīng)根壓迫刺激,則適合進(jìn)行牽引治療。通過在髖部或者下肢的持續(xù)牽引使神經(jīng)根管間隙擴(kuò)大,從而使神經(jīng)根炎性水腫消退,患者臨床癥狀可以得到不同程度改善和緩解;
2、存在明顯腰椎管狹窄或者側(cè)隱窩狹窄,或存在腰椎滑液的病人,這類病人的神經(jīng)根卡壓本身較為嚴(yán)重,進(jìn)行牽引就要較為慎重。因?yàn)橛袝r(shí)腰椎牽引以后,反而會(huì)引起神經(jīng)卡壓加重,甚至加重臨床癥狀。在極端情況下引起神經(jīng)牽拉損傷可能導(dǎo)致下肢癱瘓或不同程度肌力減退癥狀出現(xiàn),需要嚴(yán)格避免。
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