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肝炎后肝硬化應(yīng)該注意什么
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 曹芹芳 副主任醫(yī)師
肝炎后肝硬化患者應(yīng)注意以下幾個方面:
1、建議清淡飲食,避免吃辛辣、質(zhì)硬食物,在保持大便通暢情況下,每天可以食用一個雞蛋和適量肉類,主要是瘦肉,補充蛋白質(zhì)。如果沒有糖尿病,可以食用新鮮水果;
2、保持大便通暢,最好每天一次,不少于每三天一次,因為大便不通暢極易導(dǎo)致食物內(nèi)氨的產(chǎn)生和吸收,從而誘發(fā)肝性腦病甚至肝昏迷;
3、如果有腹水或者雙下肢水腫,建議口服利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯等;
4、建議患者堅持口服保肝藥物,減少病毒對殘存肝細(xì)胞的進(jìn)一步損害;
5、根據(jù)病毒定量咨詢內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行抗病毒治療,降低體內(nèi)病毒載量,降低病毒對肝細(xì)胞的進(jìn)一步損傷,但請勿自行用藥;
6、如果有脾功能亢進(jìn),需要定期檢查血常規(guī),了解脾臟功能是否嚴(yán)重亢進(jìn),是否有嚴(yán)重的出血傾向或者凝血障礙,如果經(jīng)常出現(xiàn)牙齦出血、皮下淤斑等情況,應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需要進(jìn)行手術(shù)切脾;
7、如果出現(xiàn)食管靜脈曲張,應(yīng)該做胃鏡檢查,了解曲張情況,如果達(dá)到重度曲張,說明隨時可能出血,應(yīng)咨詢內(nèi)科醫(yī)生是否需要進(jìn)行鏡下治療;
8、注意預(yù)防原發(fā)性肝癌,每年需要做兩次影像學(xué)檢查,如彩超、CT、磁共振等,一方面了解肝硬化的程度有無加重,最重要的一方面是檢查有沒有發(fā)展為早期肝癌。
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