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孕婦腎積水是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

孕婦腎積水可能是以下原因引起:1、子宮壓迫:孕婦出現(xiàn)了腎臟積水,有可能是增大的子宮壓迫輸尿管,從而出現(xiàn)尿液排泄通道障礙,出現(xiàn)了腎臟積水的情況。這種腎臟積水一般比較輕,寬度不超過(guò)10mm。當(dāng)分娩以后,增大的子宮縮小,對(duì)于輸尿管的壓迫就會(huì)減少,或者恢復(fù)到正常狀態(tài),腎臟積水就會(huì)消失;2、輸尿管狹窄:如果排除了子宮壓迫的情況,有可能是輸尿管的狹窄。這可能是由先天性或后天性因素引起,如輸尿管炎癥、結(jié)核、結(jié)石或者腫瘤占位,造成尿液排除障礙,從而使尿液在腎臟中聚集,造成腎臟積水的情況。這個(gè)時(shí)候的處理方式,需要考慮到是否對(duì)孕婦以及胎兒產(chǎn)生影響。如果不影響正常懷孕,不影響胎兒的發(fā)育,就需要在泌尿外科進(jìn)行積極的治療,解除梗阻,解除腎臟積水。因?yàn)槟I臟積水只要存在,就有可能對(duì)腎臟的腎小球?yàn)V過(guò)壓造成影響,使腎小球?yàn)V過(guò)率降低,肌酐排出障礙,有可能造成血肌酐升高。如果解除梗阻的方式,對(duì)胎兒或者對(duì)孕婦有可能造成影響,則最好動(dòng)態(tài)觀察,在分娩以后再進(jìn)行積極處理。

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