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肛裂怎么治療好
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參與醫(yī)生
鄭州人民醫(yī)院 張勝威 副主任醫(yī)師

臨床在治療肛裂時,首先需明確肛裂的程度及發(fā)生時間。如果為早期肛裂,發(fā)生時間較短,一般通過調(diào)理飲食及大便干預(yù),即可達到改善目的。此類患者多數(shù)為大便干燥引起的肛裂,一般通過軟化大便,包括進行飲食調(diào)理,多喝水、多吃蔬菜,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,以及便后使用溫水進行清洗后,多數(shù)患者可達到改善病變的目的。但是肛裂容易反復(fù)出現(xiàn),所以上述操作需堅持0.5-1個月,才能使裂口痊愈。部分患者在癥狀剛緩解后即停止使用藥物,會再次造成大便出現(xiàn)干燥的情況,再次形成肛裂,長此以往可形成慢性肛裂。對于慢性肛裂的患者,可以出現(xiàn)疼痛與出血癥狀交替進行,且疼痛逐漸加重,甚至出現(xiàn)肛門狹窄、哨兵痔、肛頭瘤、肛瘺或皮下瘺。如果患者體質(zhì)允許或癥狀特別嚴重,建議進行手術(shù)治療。因為此時藥物對肛裂僅為緩解作用,如通過坐浴、熏洗可緩解括約肌痙攣,暫時放松肌肉,但是下次排便時可能又出現(xiàn)嚴重的疼痛,并且因肛門已出現(xiàn)相對狹窄,即使軟便也可造成較嚴重疼痛。此時可通過手術(shù)擴肛,或者通過肛門括約肌側(cè)切手術(shù)緩解肛門痙攣,促使肛門恢復(fù)正常排便,達到徹底治愈的目的,術(shù)后一般不會出現(xiàn)肛門失禁的情況。另外,在治療期間需同時治療便秘,避免便秘而導(dǎo)致傷口愈合減慢??偠灾瑢τ诟亓研枰M行綜合治療,包括手術(shù)、藥物以及生活習(xí)慣改變等。但部分患者的肛裂較為特殊,包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病,或者結(jié)核等引起的肛裂,此時需要明確原發(fā)病,待原發(fā)病治愈后,肛裂則可自行改善。

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