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T1b腎癌就是腎癌，不可能是良性病變，是惡性病變，而且是非常典型的惡性病變。一般T1b腎癌腫瘤大小都在4-7公分，此類腎癌手術(shù)也有越來越多的專家傾向于做保留腎臟的部分切除手術(shù)。還有很多醫(yī)生堅(jiān)持對(duì)于T1b的腎癌實(shí)施根治性的腎切除手術(shù)。對(duì)于此問題，是一個(gè)專業(yè)性的、學(xué)術(shù)性的探討話題。在手術(shù)之前，醫(yī)生會(huì)和患者，以及家屬要做充分的手術(shù)方案的討論，醫(yī)生也會(huì)尊重患者本人及家屬的考慮。目前認(rèn)為T1b的患者無論是做部分切除手術(shù)，還是根治手術(shù)，有一點(diǎn)基本上達(dá)成共識(shí)，即患者未來因?yàn)槟[瘤進(jìn)展導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)，無論做哪種手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)均接近。但是因?yàn)楦鞣N病因?qū)е碌乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)，此方面目前沒有證據(jù)，故根治手術(shù)可能會(huì)有更好的、更理想的總體生存數(shù)據(jù)。但是在腫瘤特異性的生存率上，與腎臟的部分切除手術(shù)沒有顯著性差異。