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        甲狀腺癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移意味著什么

        參與醫(yī)生

        空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 董彥明 副主任醫(yī)師
        若甲狀腺癌存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,說明局部浸潤的癌細(xì)胞已經(jīng)擴散,但此時無需恐慌,應(yīng)根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目確定轉(zhuǎn)移程度。即使淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目較多,還可以進(jìn)行下一步的治療方法,即碘-131的內(nèi)照射治療。碘-131內(nèi)照射治療通常在半年進(jìn)行1-2次,治療后再進(jìn)一步口服左甲狀腺素鈉,即優(yōu)加樂或雷替斯進(jìn)行TSH抑制治療。對于存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,TSH抑制治療的要求較高。通常需將TSH壓低到0.01mIU/ml左右。若不存在淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移則屬于低危,將TSH抑制在0.1-0.3mIU/ml即可。治療時需要在患者能耐受的情況下進(jìn)行積極配合,若患者在服用左甲狀腺素鈉片過程中出現(xiàn)心慌等不適癥狀,則需及時調(diào)整藥量。
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