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        尿酸558μmol/L嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        血中尿酸達(dá)到了558μmol/L,不管是何種情況下,相對(duì)來說比較嚴(yán)重。因?yàn)檎H搜械哪蛩幔行哉V担?20μmol/L,而女性的正常范圍是<360μmol/L。如果達(dá)到558μmol/L,需要積極進(jìn)行治療。這時(shí)如果不想口服藥物,因?yàn)楹芏嗳藫?dān)心口服藥物可能造成不良的后果,有些人先選擇控制飲食和促進(jìn)尿酸排泄。比如多喝水,如果控制嘌呤物質(zhì)攝入以后,或者多喝水促進(jìn)尿酸排泄以后。1-2個(gè)月效果不理想,這時(shí)必須采用某些藥物來減少或者降低血中的尿酸。例如應(yīng)用苯溴馬隆促進(jìn)尿酸的排泄,或者應(yīng)用非布司他、別嘌醇等黃嘌呤氧化酶抑制劑,來抑制尿酸的合成。但是有些人存在別嘌醇過敏的情況,容易引起嚴(yán)重的不良后果,所以臨床上應(yīng)用非布司他可能安全性相對(duì)較高。如果出現(xiàn)了心、腦、腎的并發(fā)癥,這時(shí)選擇藥物的時(shí)候或者選擇治療方式的時(shí)候,可能更加謹(jǐn)慎。因?yàn)樾呐K疾病和腎臟疾病,多喝水促進(jìn)尿酸排泄的方法可能不太適用。因?yàn)槎嗪人锌赡芗又匦牧λソ呋蛘呒又啬I臟疾病的某些類型,所以這時(shí)降低尿酸主要是抑制外源性嘌呤物質(zhì)的攝入,或者采用藥物抑制尿酸合成。
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