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陰超能查出宮外孕嗎
- 陰超能查出宮外孕嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

陰超即陰道超聲,陰道超聲是否能夠準(zhǔn)確診斷異位妊娠,即宮外孕,取決于妊娠的時(shí)間以及絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞的活性。在宮外孕的初期,若妊娠組織滋養(yǎng)細(xì)胞的活性較強(qiáng),則可能早期通過(guò)陰道超聲便可發(fā)現(xiàn)宮腔外的妊娠囊,甚至有時(shí)可以觀察到胎芽和搏動(dòng)的胎心,從而迅速給出確切診斷并采取治療措施。但是有些情況下,陰超在早期并不能發(fā)現(xiàn)宮外孕。特別是當(dāng)停經(jīng)時(shí)間較短、絨毛滋養(yǎng)層的細(xì)胞活性尚未增強(qiáng),或者盡管停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng),但異位妊娠后的絨毛滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)育緩慢,導(dǎo)致HCG上升幅度較低,持續(xù)在低水平狀態(tài),長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)無(wú)法通過(guò)陰超檢查出孕囊。需要注意的是在異位妊娠期間,由于激素水平分泌不足可能導(dǎo)致局部出血,形成包裹妊娠組織的血塊。通過(guò)連續(xù)的超聲檢查,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)宮腔外有疑似盆腔包塊,間接提示異位妊娠的可能。總的來(lái)說(shuō),盡管陰道超聲相對(duì)于經(jīng)腹部的超聲更加靈敏,其能否早期診斷宮外孕還是受多種因素影響。因此具體的診斷需結(jié)合患者的停經(jīng)時(shí)間、HCG水平、絨毛滋養(yǎng)性細(xì)胞的活性以及宮腔內(nèi)是否有孕囊等信息進(jìn)行綜合判斷。

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