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        前列腺癌TNM分期和判定

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 陳銳 副主任醫(yī)師
        前列腺癌的分期TNM,T指的是腫瘤,N指的是淋巴結(jié),M指的是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。1、腫瘤:對于前列腺癌而言,T指的是腫瘤在局部侵犯的情況,T1、T2認(rèn)為都是局限在前列腺里,這時候的前列腺癌沒有全身轉(zhuǎn)移,稱作器官局限性前列腺癌,這樣的前列腺癌治療效果比較好。如果到了T3,前列腺癌開始長出前列腺的包膜,長到包膜以外,長到精囊。對于這樣的病人,局部的治療以后,可能還會需要進(jìn)行全身系統(tǒng)性的治療,預(yù)后相對差一點。再發(fā)展到了T4,前列腺癌長出了前列腺的包膜,更加侵犯精囊、直腸,侵犯周圍器官,這樣的病人有時候光采用局部治療肯定不夠,更需要全身的系統(tǒng)治療來輔助治療;2、淋巴結(jié):N是指淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況,N0是指沒有轉(zhuǎn)移,N1是指有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移;3、遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移:M也是一樣,M0是指沒有轉(zhuǎn)移,M1是指有轉(zhuǎn)移,有轉(zhuǎn)移又分為骨轉(zhuǎn)移和內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。根據(jù)不同的情況,會給病人打出各自的TNM三個指標(biāo)的分期,來指導(dǎo)臨床的評估和治療。
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