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多指畸形手術(shù)后還需要再次手術(shù)嗎
- 多指畸形手術(shù)后還需要再次手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)很多多指畸形很復(fù)雜,一次性不能完整矯正,這主要是考慮到兩個(gè)方面:一外形不能完成矯正,因?yàn)槌霈F(xiàn)兩個(gè)手指的情況下,多半是一個(gè)比正常大一點(diǎn),一個(gè)小一點(diǎn),但是兩個(gè)一般來(lái)說(shuō)都比正常的拇指要小一點(diǎn),所以無(wú)論切除哪一個(gè),最后留下來(lái)的一個(gè)手指總是比正常要小一點(diǎn)的。所以對(duì)于有一些多指,后續(xù)可能還要做局部整形。
另外考慮到手指彎曲的情況,很多多指畸形骨關(guān)節(jié)的發(fā)育不是垂直的,它是有一定彎曲度的、畸形的,這種彎曲畸形隨著發(fā)育有可能會(huì)加重,這就需要根據(jù)具體情況確定是否進(jìn)行矯形手術(shù)。
多指一般建議早期做,在半歲到一年之內(nèi)做手術(shù),至于矯形一般建議兒童學(xué)前期3歲或5-6歲之前再?zèng)Q定是否做骨的矯形。隨著兒童年齡的增大,對(duì)傷口和指甲的美觀性的要求增加,可能在后期需要做一些傷口美容和指甲美容,也需要涉及到整形手術(shù)范疇。
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