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腰椎間盤突出和腰椎管狹窄都是目前臨床上引起腰腿部疼痛的常見(jiàn)原因，但二者之間是有區(qū)別的。具體如下：1、腰間盤突出：常見(jiàn)的癥狀是腰痛、腿痛，伴有下肢放射性麻木等，此類患者的治病基礎(chǔ)是椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫脊髓神經(jīng)根，引起坐骨神經(jīng)疼痛。檢查后，重要的陽(yáng)性體征是直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性；2、腰椎管狹窄：治病基礎(chǔ)是椎間盤、黃韌帶、椎間小關(guān)節(jié)、側(cè)隱窩的增生狹窄退變引起的椎間孔狹窄，神經(jīng)根受卡壓引起的一系列癥狀?；颊咧饕憩F(xiàn)為間歇性跛行，此類患者進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)陰性，加強(qiáng)試驗(yàn)也是陰性。所以腰椎管狹窄、腰椎間盤突出兩者之間是有區(qū)別的。兩者的治療包括保守治療、手術(shù)治療，保守治療主要是理療、藥物治療。對(duì)于保守治療無(wú)效的患者，可以采取手術(shù)治療。對(duì)于腰椎間盤突出的患者，需要通過(guò)手術(shù)摘除脫出的髓核組織，解決神經(jīng)的壓迫。而對(duì)于腰椎管狹窄的患者，必須對(duì)側(cè)隱窩錐孔進(jìn)行徹底減壓，解決神經(jīng)根壓迫，才能獲得比較滿意的效果。目前治療方法有傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)，也有近年興起的椎間孔鏡、UBE、單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)以及顯微鏡技術(shù)都可以，各有優(yōu)缺點(diǎn)，根據(jù)具體的病情不同，選擇不同的手術(shù)方式進(jìn)行治療。