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小孩疝氣怎么治療
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
小孩疝氣的治療方法很多,主要是手術(shù)治療,手術(shù)是最有效的一種方法,分為開放和腹腔鏡。如果是雙側(cè)疝氣或者復(fù)發(fā)疝、巨大疝,做腹腔鏡手術(shù)非常適合,要根據(jù)情況而定,不能一味地強(qiáng)調(diào)腔鏡,或者一味地強(qiáng)調(diào)開放,都不科學(xué)或不合理。疝氣的治療,可能有一些家長通過網(wǎng)絡(luò)、媒體查詢以后,可能用一些疝氣帶、硬幣壓,其實這種方法不可取。因為反復(fù)壓迫以后,可以引起疝囊機(jī)能的瘢痕或者纖維化,造成疝氣更容易嵌頓,疝氣的自我恢復(fù)或者自我痊愈也不是靠壓迫。因為小孩在半歲或者1歲以內(nèi),疝氣的形成機(jī)制就是內(nèi)環(huán)口沒有閉合,內(nèi)環(huán)口在半歲以后有自我閉合的可能,因此,可以等待觀察。但是在觀察期間,如果反復(fù)嵌頓,也可以盡早手術(shù),手術(shù)年齡在半歲以后或1歲左右都可以。手術(shù)又分為傳統(tǒng)的開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),各有優(yōu)勢,各有缺點。如果是開放手術(shù),適合單側(cè)的疝氣,一般切口不大,恢復(fù)時間很快,但不能觀察對側(cè)情況,有可能剛做完右側(cè),過幾天或者過半年左側(cè)又出來了。腹腔鏡的優(yōu)勢在于微創(chuàng),可以觀察到兩側(cè)的內(nèi)環(huán)口情況,如果可以發(fā)現(xiàn)一些隱形疝,也就是之前沒有發(fā)現(xiàn),術(shù)中發(fā)現(xiàn)內(nèi)環(huán)口沒有閉合,同時在術(shù)中可以處理。
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