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        雙腎彌漫性改變是什么

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
        雙腎彌漫性改變,一般代表著患者的腎臟是慢性化傾向,也就是這種損害可能已經(jīng)不能逆轉(zhuǎn),往往會進展到慢性腎功能不全,甚至有可能會進展到尿毒癥。雙腎彌漫性損害,一般是超聲的名詞,超聲看到這種局部的實質(zhì)密度增高,或者髓質(zhì)密度增高或者回聲增強,還有皮質(zhì)和髓質(zhì)界限不清楚時,就會報彌漫性損害。彌漫性損害病理基礎(chǔ),主要是腎小球硬化、腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化,這三個決定了腎臟是一個慢性化傾向,也決定了它在超聲下是一個彌漫性損傷。所以通常碰到這種患者,一般要找具體的原因,看看是有腎炎還是腎病,或者是有其他的繼發(fā)性腎損害,還是有藥物或者毒物導(dǎo)致的腎臟損害等。找到病因以后,針對病因進行治療即可。另外還要明確有沒有并發(fā)癥,如果患者有貧血,一定要給予抗貧血治療,通常是鐵劑加促紅素進行治療。此外,還要看患者有沒有嚴重的水腫、高血壓、酸中毒、高鉀血癥等,并且要給予對癥治療,對延緩患者的病情發(fā)展有一定的好處。
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