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        體重無緣無故下降的原因

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
        體重無緣無故下降有多種原因,應該及時就診,查找病因。醫(yī)生首先詢問伴隨癥狀,是否有各個系統(tǒng)相應的表現(xiàn),是否有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咳血、午后低熱、腹痛、食欲不振、明顯黑便、多飲、多尿、心悸、手抖等。詢問有沒有糖尿病和甲狀腺疾病的家族史,以及腫瘤家族史。醫(yī)生也會詳細檢查生化、血常規(guī)以及超聲影像學檢查等。醫(yī)生要考慮到有沒有糖尿病,如果血糖增高,尿糖就會排泄增加,帶走過多的熱量,糖尿病患者也可能出現(xiàn)短時間之內(nèi)體重下降。惡性腫瘤也是需要醫(yī)生排查,因為腫瘤,特別是惡性腫瘤會消耗很多營養(yǎng),短時間之內(nèi)出現(xiàn)明顯的體重變化。盡管可能沒有相應系統(tǒng)腫瘤的特異性表現(xiàn),但是體重下降往往是一個比較重要的信號。醫(yī)生也要了解有沒有消化系統(tǒng)疾病,是否存在感染性疾病。如果經(jīng)過各項檢查以后沒有發(fā)現(xiàn)明確病因,醫(yī)生會特別囑咐要培養(yǎng)健康的生活方式,吃東西要均衡營養(yǎng),適度鍛煉,觀察體重是否有進一步的變化。如果體重穩(wěn)定又沒有影響生活質量,可能沒有特殊疾病。但如果體重進一步下降,甚至需要住院進行詳細檢查。
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