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術(shù)后病人內(nèi)出血早期的表現(xiàn)
- 術(shù)后病人內(nèi)出血早期的表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
術(shù)后患者內(nèi)出血早期表現(xiàn)具體如下:
1、全身性表現(xiàn):較多患者出血早期為腹腔內(nèi)出血,實(shí)際無(wú)較明顯的表現(xiàn),從全身狀態(tài)分析,患者較多情況下,相對(duì)血容量會(huì)減低,這時(shí)候后負(fù)荷減少,患者心跳會(huì)加快,以增加每分鐘的排血量來(lái)維持身體循環(huán)的需求,表現(xiàn)為心率增快,同時(shí)因?yàn)檠萘繙p低、后負(fù)荷減低,會(huì)導(dǎo)致血壓不好控制,導(dǎo)致周圍血管收縮,出現(xiàn)脈壓差減小,進(jìn)一步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致血壓下降,所以患者從一般狀態(tài)會(huì)表現(xiàn)為心率增快、脈壓差減小,周圍脈搏較細(xì)速導(dǎo)致周圍灌注不好,導(dǎo)致肢端較濕冷,較多患者排尿會(huì)減少;2、局部表現(xiàn):以腹部手術(shù)為例,腹腔引流管可有流血增多的表現(xiàn),有些患者在出血較快的情況下,會(huì)發(fā)現(xiàn)引流管中的血較熱,代表出血是剛發(fā)生的,出血量可能相對(duì)較大。綜上所述,術(shù)后患者內(nèi)出血早期表現(xiàn)以全身表現(xiàn)為主,表現(xiàn)為心率快、脈搏細(xì)速、周圍濕冷,局部可能會(huì)出現(xiàn)引流管出血較多,應(yīng)盡早明確診斷行相應(yīng)治療。
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