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老年人胳膊疼抬不起來怎么辦
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 夏令杰 主任醫(yī)師
老年人胳膊疼抬又伴有運動的受限,要考慮三方面的問題:
1、肩周炎:肩周炎時間長了,外展、后伸、上舉受限,抬不起來。肩周炎的疼痛相對好治一些,控制肩關節(jié)周圍的炎癥,松解肩關節(jié)周圍的軟組織粘連,可逐漸緩解癥狀;
2、肩袖損傷:如果老年人有肩袖損傷,尤其是岡上肌的完全斷裂,比凍結肩更加難治一些。一般我們會請骨科大夫來做一個關節(jié)鏡或者外科手術,把肩袖損傷進行修復,才能達到治愈的目的;
3、頸椎病:頸椎病變壓迫了神經,引起三角肌無力,尤其是頸5神經根受壓可以造成肩關節(jié)的外展的受限,抬胳膊無力。頸髓受壓也可以造成上肢的無力,抬不起來。
我們建議病人做頸椎肩關節(jié)的磁共振,必要時可以進行上肢的肌電圖檢查,可以更好的區(qū)分原因。針對不同原因,肩周炎按肩周炎來治療,肩袖損傷按肩袖損傷治療,頸椎病按頸椎病治療。有些老年人既有肩周炎,又有肩袖損傷,又有頸椎病,就要區(qū)分誰是主要矛盾,誰是次要矛盾,先解決主要矛盾,后解決次要矛盾。
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