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怎么確定淋巴瘤骨轉(zhuǎn)移
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 梁赟 主任醫(yī)師
淋巴瘤骨轉(zhuǎn)移主要是依賴(lài)于影像學(xué)檢查,包括X線(xiàn)、CT、磁共振,甚至可以做目前常用的PET-CT檢測(cè)發(fā)現(xiàn)影像學(xué)上異常。要確診是否為真正的骨轉(zhuǎn)移,需要做骨的原發(fā)病灶穿刺,如果穿刺發(fā)現(xiàn)有淋巴瘤細(xì)胞累及,即可定義為淋巴瘤骨轉(zhuǎn)移。淋巴瘤骨轉(zhuǎn)移如果是作為系統(tǒng)性淋巴瘤的轉(zhuǎn)移,則預(yù)后不佳,屬于最晚期的Ⅳ期淋巴瘤,與之相鑒別的是原發(fā)骨淋巴瘤。
原發(fā)骨淋巴瘤在1986年進(jìn)行定性,包括孤立性骨淋巴瘤、多發(fā)骨病灶、累及到淋巴結(jié)、累及到內(nèi)臟,原發(fā)骨淋巴瘤發(fā)病率占所有結(jié)外淋巴瘤的5%,占所有骨惡性腫瘤大致在3%。與系統(tǒng)性淋巴瘤累及骨不同,原發(fā)骨淋巴瘤的總體預(yù)后良好,優(yōu)于結(jié)外的淋巴瘤累及。
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