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原發(fā)性血小板增多癥需要做什么檢查
- 原發(fā)性血小板增多癥需要做什么檢查
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 陶潔 主任醫(yī)師
對(duì)于原發(fā)性血小板增多癥需要進(jìn)行一系列檢查。主要有以下幾種:
1、血常規(guī):明確血常規(guī)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板數(shù)目,尤其是血小板的數(shù)量;
2、外周血涂片:明確外周血細(xì)胞形態(tài)有無異常;
3、骨穿、骨髓活檢,留取標(biāo)本進(jìn)行基因檢測(cè):主要為檢查骨髓增殖性疾病,骨髓增殖性疾病包括原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓纖維化等疾病,所以通過骨穿進(jìn)行骨髓活檢、基因檢測(cè),從而明確疾??;基因檢測(cè)包括JAK2基因、MPL基因、CALR基因、BCR/ABL基因;
4、肝脾B超或CT檢查:因?yàn)樵l(fā)性血小板增多癥的患者會(huì)出現(xiàn)脾大情況,需明確脾臟病情;
5、炎癥性指標(biāo):例如降鈣素原、血沉指標(biāo),除外有無炎癥慢性感染所導(dǎo)致的繼發(fā)性血小板增高,以進(jìn)行鑒別診斷;
6、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、總鐵結(jié)合力、鐵蛋白:缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致血小板反應(yīng)性增高,所以對(duì)于血小板增高患者需要進(jìn)行以上檢查排除或鑒別有無繼發(fā)性血小板增高從而明確診斷。
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