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咳嗽吃利巴韋林管用嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
如果導(dǎo)致咳嗽的原因是病毒感染,尤其是呼吸道合胞病毒、甲流病毒、腺病毒等導(dǎo)致的支氣管炎、肺炎,出現(xiàn)咳嗽癥狀,服用利巴韋林有效。咳嗽可由不同病因引起,包括病毒或細(xì)菌感染等,僅憑癥狀難以區(qū)分病因,需根據(jù)具體情況選擇用藥,具體如下:一、病毒感染:利巴韋林屬于抗病毒藥物,對上述病毒都有較好的療效,可口服、吸入或靜脈注射。當(dāng)懷疑咳嗽是病毒感染引起,可服用利巴韋林;二、細(xì)菌感染:包括社區(qū)獲得性感染和化膿菌感染等;1、社區(qū)獲得性感染:尤其是上呼吸道、下呼吸道感染導(dǎo)致的咳嗽,依據(jù)目前統(tǒng)計學(xué)的流行病學(xué)調(diào)查,多由對大環(huán)內(nèi)酯類藥物敏感的病原菌引起。首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等,比盲目首選利巴韋林的效果好,同時聯(lián)合止咳化痰、清熱解毒的中成藥;2、化膿菌感染:如果伴有濃痰,多為化膿菌引起,18歲以上患者首選左氟沙星,18歲以下患者首選阿莫西林、頭孢菌素。只有明確咳嗽是病毒感染導(dǎo)致,首選利巴韋林才能取得較好療效。
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