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只有核心抗體陽性會不會傳染
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參與醫(yī)生
復旦大學附屬中山醫(yī)院 楊畢偉 主任醫(yī)師

說到核心肯定陽性,要先了解臨床上查的乙肝標志物,就是乙肝兩對半具體有哪些。乙肝兩對半,第一對是乙肝表面抗原和乙肝表面抗體,第二對是乙肝的E抗原和乙肝的E抗體。第三對乙肝的核心抗原查不出,只能檢測到乙肝的核心抗體,所以就有兩對半、乙肝5項的說法。核心抗體陽性就是5項的最后一項陽性,第5項陽性指患者曾經(jīng)感染過乙型肝炎,但是大部分病毒都被清除掉了,留了核心抗體陽性的表現(xiàn)。這是一個好事,就是大部分病毒都被清除掉了,但同時也是個壞事,代表曾經(jīng)感染過乙肝,這和打的乙肝疫苗不太一樣。乙肝疫苗打完以后,核心抗體不會陽性,只有第一對的表面抗體是陽性。核心抗體陽性說明患者曾經(jīng)感染過乙肝,雖然目前病毒都清除了,但還是要密切檢查,比如要定期查肝功能,定期查HBV-DNA,也要定期查乙肝兩對半,看乙肝病毒有沒有重新復制起來,HBV-DNA有沒有上升,肝功能有沒有受到破壞。密切隨訪可以避免乙肝病毒重新復制。

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