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只有核心抗體陽(yáng)性會(huì)不會(huì)傳染
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 楊畢偉 主任醫(yī)師
說(shuō)到核心肯定陽(yáng)性,要先了解臨床上查的乙肝標(biāo)志物,就是乙肝兩對(duì)半具體有哪些。乙肝兩對(duì)半,第一對(duì)是乙肝表面抗原和乙肝表面抗體,第二對(duì)是乙肝的E抗原和乙肝的E抗體。第三對(duì)乙肝的核心抗原查不出,只能檢測(cè)到乙肝的核心抗體,所以就有兩對(duì)半、乙肝5項(xiàng)的說(shuō)法。核心抗體陽(yáng)性就是5項(xiàng)的最后一項(xiàng)陽(yáng)性,第5項(xiàng)陽(yáng)性指患者曾經(jīng)感染過(guò)乙型肝炎,但是大部分病毒都被清除掉了,留了核心抗體陽(yáng)性的表現(xiàn)。這是一個(gè)好事,就是大部分病毒都被清除掉了,但同時(shí)也是個(gè)壞事,代表曾經(jīng)感染過(guò)乙肝,這和打的乙肝疫苗不太一樣。乙肝疫苗打完以后,核心抗體不會(huì)陽(yáng)性,只有第一對(duì)的表面抗體是陽(yáng)性。核心抗體陽(yáng)性說(shuō)明患者曾經(jīng)感染過(guò)乙肝,雖然目前病毒都清除了,但還是要密切檢查,比如要定期查肝功能,定期查HBV-DNA,也要定期查乙肝兩對(duì)半,看乙肝病毒有沒(méi)有重新復(fù)制起來(lái),HBV-DNA有沒(méi)有上升,肝功能有沒(méi)有受到破壞。密切隨訪(fǎng)可以避免乙肝病毒重新復(fù)制。
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