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淤膽型肝炎如何治療
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 張瑞 副主任醫(yī)師
淤膽型肝炎的治療是去除病因以及對癥治療,最有效治療手段為針對病因治療。例如原發(fā)性膽汁性膽管炎以及硬化性膽管炎可以應用熊去氧膽酸治療。而藥物性和酒精性引起的淤膽性肝炎則以及時停用藥物以及戒酒最為重要。
乙肝和丙肝引起的肝炎需要抗病毒治療,例如乙肝患者可以服用恩替卡韋、替諾福韋,丙肝患者服用吉三代等藥物進行治療。自身免疫性肝炎可以應用激素緩解。臨床主要退黃藥物包括熊去氧膽酸和腺苷蛋氨酸。如果出現(xiàn)重度黃疸或嚴重瘙癢,經內科積極治療無效時可以考慮進行人工肝治療,例如血漿置換、膽紅素吸附等。
臨床肝炎分類分為三種,可以以肝細胞損傷為主要表現(xiàn)的肝炎,還包括以膽汁淤積為主要表現(xiàn)的肝炎,以及兩種表現(xiàn)共同存在的情況。引起淤膽性肝炎的原因較多,常見病因包括自身免疫性肝炎,例如原發(fā)性膽汁性肝硬化、原發(fā)性硬化性膽管炎等,還包括多種病毒性肝炎。
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