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心臟射頻消融術(shù)的禁忌證有哪些
- 心臟射頻消融術(shù)的禁忌證有哪些
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張聞多 主任醫(yī)師
心臟射頻消融術(shù)最主要的禁忌證,就是心房里面不能有血栓,如果有血栓,一旦出現(xiàn)射頻的時候,容易把血栓掉下來,造成其它部位臟器的栓塞,這個是絕對禁忌,目前來講,在所有的射頻消融術(shù)之前,都要做常規(guī)的食道超聲,看看心房內(nèi)有沒有血栓形成,其它的都是相對禁忌證。相對禁忌證,主要包括病人一般狀況,如果病人都不能躺平,肯定也不能做手術(shù)。如果基礎(chǔ)疾病很嚴(yán)重,比如說這個人已經(jīng)有嚴(yán)重的發(fā)燒、肺炎,包括局部的有膿腫、潰瘍,這些情況都不能去做,因為有創(chuàng)的操作,都有感染的風(fēng)險,肯定不能夠繼續(xù)進(jìn)行操作。還有基礎(chǔ)疾病,比如說病人嚴(yán)重的COPD、喘癥,呼吸都費勁,根本就不能耐受這種手術(shù)的時間長短。還有一些本身比如像房顫,如果是瓣膜病,這種相對來講,房顫的誘因沒有去除的情況下,做射頻消融術(shù)也是相對禁忌。還有一種出血性疾病,就本身它是比如說,血小板減少,或者是腫瘤、血液病,這種情況之下,如果做這種手術(shù),也是相對禁忌。當(dāng)然這種基礎(chǔ)疾病的改善,相對禁忌疾病的治愈,就可以再進(jìn)行射頻消融術(shù)的治療。
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